SAVATE ARCISIENNE
 
 
 
 
 
 

FORMULAIRE D'INSCRIPTION

SAISON 2020/2021
N'OUBLIEZ PAS DE REMETTRE VOTRE VOTRE RÈGLEMENT (à l'ordre de la Jeunesse Arcisienne), ACCOMPAGNE DE L'EDITION DE CE FORMULAIRE D'INSCRIPTION SIGNE, A UN RESPONSABLE DE LA SAVATE ARCISIENNE.
 
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ATTENTION adresse mail à bien renseigner pour RECEVOIR copie "prise de contact" Quomodo, à IMPRIMER, à SIGNER et à REMETTRE à un moniteur (OBLIGATOIRE pour vous inscrire) 
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RESPONSABILITÉ PARENTALE POUR UN MINEUR

 
 
 

SANTE DU PRATIQUANT

 
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DISCIPLINE SAVATE / CHOIX et TARIF

 








 
(NB : le tarif que vous allez régler comprend la licence Fédérale et l'adhésion administrative à l'association JEUNESSE ARCISIENNE) 
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RÈGLEMENT

 
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Les champs ci dessous sont à compléter obligatoirement si vous remettez des Espèces, Coupons sport ou Chèques vacances : 
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Les champs ci dessous sont à compléter obligatoirement si vous remettez des chèques bancaires : 
 
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VALIDATION

 
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* Champ obligatoire

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